¿Qué es una poligrafía respiratoria?
Una poligrafía es un tipo de estudio de sueño. Este examen de diagnóstico, Poligrafía del Sueño o Poligrafía Respiratoria (PR), se realiza en la mayoría de los casos como alternativa a la Polisomnografía (PSG). Es una prueba diagnóstica simplificada, con la cual se colocan menos sensores que en con la PSG y es más económica.
¿Dónde hacer examen de poligrafía respiratoria? Examen poligrafía respiratoria: www.poligrafiarespiratoria.cl
¿Qué es una poligrafía respiratoria?
Una poligrafía es un tipo de estudio de sueño. Este examen de diagnóstico, Poligrafía del Sueño o Poligrafía Respiratoria (PR), se realiza en la mayoría de los casos como alternativa a la Polisomnografía (PSG). Es una prueba diagnóstica simplificada, con la cual se colocan menos sensores que en con la PSG y es más económica.
Nuestra empresa cuenta con polígrafos de avanzada tecnología diseñados para que el paciente pueda manipularlo y utilizarlo solo en su casa y así lograr un resultado de examen más objetivo. Es muy importante que para lograr esta objetividad el paciente mantenga todos su hábitos y costumbres y pueda hacerse la evaluación en el lugar donde acostumbra a dormir, evitando así la incomodidad de una hospitalización y los estímulos externos que una situación clínica presenta y que influyen en la calidad y tiempo de su sueño.
Para realizar la poligrafía ambulatoria del sueño el paciente se lleva a su domicilio un equipo de alta precisión. Lo utiliza una noche, mientras duerme, ajustándolo con una banda elástica, blanda y flexible en el tórax. Además, se utilizan: un sensor para el dedo (pulsioxímetro) que mide el nivel de oxígeno en la sangre y pulso, un sensor que se ajusta en el abdomen, para medir el movimiento abdominal y cánulas nasales para registrar el flujo de aire. Otros sensores, tales como: micrófono que graba los ronquidos, sensor de movimiento del tórax o sensor de cambios de posición están integrados en el equipo. Dada estas características del equipo el paciente no pierde libertad para moverse como es su costumbre mientras duerme.
Valor de Examen Poligrafía Respiratoria: www.poligrafiarespiratoria.cl
Dónde hacer examen de poligrafía respiratoria
Qué es una poligrafía respiratoria
El sueño excesivo durante el día, provocado por un sueño poco reparador, es una de sus consecuencias, pero también tiene impacto a nivel cardiovascular, metabólico, neurocognitivo y respiratorio. Se ha asociado con mayor riesgo de cáncer y accidente de tránsito.
Ante una sospecha de apnea del sueño, la poligrafía respiratoria es el estudio diagnóstico para confirmarlo.
“Es como una especie de holter de presión arterial. Este estudio monitoriza las variables cardiorrespiratorias durante el sueño a través de un equipo portátil que luego de una breve instrucción , el paciente se lleva a su casa para registrar una noche típica de sueño en su ambiente habitual, tecnología que hace más accesible el estudio” señala el Dr. Felipe Castillo, Otorrinolaringólogo y experto en ronquido y apnea del sueño.
Este estudio permite conocer si el paciente ronca, realiza pausas respiratorias mientras duerme y si existe o no caída de la oxigenación, además de permitir estudiar -en la comodidad de su cama- en un ambiente conocido, la gravedad de su enfermedad y, a partir de ello, planificar la estrategia terapéutica.
A diferencia de la poligrafía, la polisomnografía -que también se utiliza para diagnosticar apnea del sueño-, consiste en el análisis de variables neurofisiologicas y cardiorespiratorias durante el sueño, pero en un ambiente hospitalizado, donde a través de sensores se identifica la arquitectura del sueño y la actividad ventilatoria y cardíaca, este es el estudio de referencia para el diagnóstico de enfermedades.
Algunos factores de riesgo para la apnea son los antecedentes familiares, la edad (mayores de 40 años en los hombres, después de la menopáusica en las mujeres), el sobrepeso, la obesidad y una circunferencia cervical de 43 o más centímetros en el hombre y 40 en mujeres.
¿Dónde realizar examen de poligrafía respiratoria? Examen poligrafía respiratoria: www.poligrafiarespiratoria.cl
¿Cuánto cuesta una poligrafía respiratoria?
La apnea del sueño es una patología altamente subdiagnosticada - entrevista al Dr. Felipe Castillo
Las personas no tienen conciencia de lo que es tener una enfermedad del sueño. La apnea del sueño es una patología que se estima afecta a un 20-40% de la población, más en hombres que en mujeres, y de ese porcentaje sólo de un dos a un cinco por ciento llega a diagnosticarse. Eso primero que todo porque la gente asume que roncar o tener apnea es algo normal y, segundo, el acceso de la población al diagnóstico de la patología del sueño es muy limitado, porque hay pocos equipos en Chile y el mundo. Habitualmente el diagnóstico era caro, porque se requería de un examen de toda una noche y recursos humanos y técnicos que son difíciles de tener. Actualmente, gracias a la poligrafia respiratoria, el diagnóstico de esta enfermedad está mucho más al alcance de cualquier paciente.
Estos trastornos generan una serie de complicaciones en la vida diaria…
Absolutamente. Producen un montón de problemas. Sólo en Estados Unidos se pierden cerca de 150 billones de dólares al año producto de los trastornos del sueño no diagnosticados. Tener una patología como el SAHOS (síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño) produce somnolencia diurna excesiva, problemas cardiovasculares y se ha comprobado que generan un aumento en la incidencia de cáncer. Es más, el hecho que las personas padezcan somnolencia diurna excesiva provoca que tengan un mal rendimiento laboral, por ende se pierde dinero. El hecho que tengan patologías cardiovasculares asociadas hace que los costos vinculados a esas enfermedades también estén aumentados. Por último, se estima que los pacientes que tienen somnolencia diurna excesiva debido a la apnea del sueño tienen de cuatro a siete veces más probabilidades de sufrir accidentes de tránsito. Entonces, disminuir esa cantidad de patologías asociadas a esta enfermedad es fundamental. Hoy, la apnea obstructiva del sueño es una patología de salud pública, tan importante como la diabetes o la hipertensión.
¿Cuáles son las perspectivas en este campo?
Si bien en el mundo este es un tema bastante conocido, en Chile aún puede considerarse como emergente. Últimamente hay un pequeño auge con respecto a esta patología porque la gente está poco a poco enterándose de sus implicancias, pero hace cinco años no existía conciencia de esta enfermedad. Gracias a nuevos programas y gente que se está formando en el área, el diagnóstico de la enfermedad es un poco más frecuente. Tengo la sensación que la conciencia de la patología, pese a que sigue siendo muy baja, está empezando a aumentar.
Una vez diagnosticada la enfermedad, viene el tratamiento, ¿cuáles son las principales alternativas?
Básicamente tres. Una es la cirugía y otra es la instalación de una máquina conocida como CPAP, que es un dispositivo externo que mete aire a presión por la vía aérea. Dependiendo de las características de cada paciente se definirán los candidatos a cirugía y a CPAP. Muchos prefieren la cirugía, que tiene tasas de éxito quizás no tan buenas como el CPAP, pero sí muy similares. La ventaja de la cirugía, evidentemente, es que se hace una vez, mientras que el CPAP obliga un uso permanente del aparato, todas las noches y de por vida, lo que genera incomodidad. La máquina es cara y las aseguradoras en general no lo cubren, pero no es una cirugía, convirtiéndose por lo mismo en una opción válida para muchas personas. El problema es que la adherencia a este tratamiento no es de un 100% y existe aproximadamente un 30% de pacientes que abandonan la terapia. Una tercera alternativa son los dispositivos de avance mandibular, realizados por odontólogos especialistas en trastornos temporomandibulares y con formación en sueño. Son una excelente alternativa para pacientes con cuadros leves o ronquido simple, o también asociados a otras terapias.
Mención aparte tiene la terapia miofuncional (TMF) realizada por fonoaudiólogos. Consiste en una serie de ejercicios que pretenden aumentar la tonicidad de los músculos de la garganta, responsables del cuadro de ronquido y apnea del sueño. Desde mi punto de vista, la TMF consiste en una terapia complementaria a estas 3 primeras, y deben ser realizadas por fonoaudiólogos expertos en la materia.
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